近期，温逐渐下降，昼夜温差增大，对糖尿病患者而言，不仅血糖更容易波动，还可能增加感冒、血管疾病、足部感染等多种并发症的风险。因此，糖友在冬季需格外注意自我保健。做好以下5项关键保健措施，能有效帮助糖友减少健康隐患，平稳度过换季期。

一

控糖：重点防“血糖波动”，监测要更勤

冬季，人体代谢相对减慢，加上活动量减少、食欲增加（尤其偏爱高油高糖的热食），容易导致血糖升高。同时，部分糖友因受凉感冒、感染，或使用某些感冒药（如含伪麻黄碱的药物），也可能引发血糖紊乱。因此，很多糖友反映秋冬季节血糖控制难度加大。

- 监测要加量：除了常规的空腹血糖和餐后2小时血糖监测，建议每周增加1–2次“餐前血糖”和“睡前血糖”的监测。若出现感冒、腹泻、手脚发凉等不适，可能影响日常饮食和运动节奏，此时应加强血糖监测，避免低血糖或高血糖被忽视。

- 饮食别“放纵”：冬季进补需“控量”，尽量少吃火锅、炖肉、糖炒栗子等高热量、高油脂食物。推荐多摄入菠菜、萝卜、银耳等富含膳食纤维的蔬菜，以及鱼类、瘦肉等优质蛋白，既能帮助身体保暖，又有助于稳定血糖。

- 运动选“温和时段”：避免在清晨低温时段外出运动，晨起易受凉且容易诱发心血管问题。建议选择上午10点或下午3点左右，进行快走、太极拳等中低强度运动，每次持续约30分钟，同时注意避免空腹运动，以防发生低血糖。

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二

保暖：重点护“3个部位”，别穿太紧

寒冷天气会导致血管收缩，不仅可能引起血压升高，还会影响下肢血液循环，加重糖尿病周围神经病变（如手脚麻木、发凉），甚至诱发心绞痛、脑供血不足等严重问题。

- 头部别冻着：外出时建议佩戴帽子，尤其注意保护前额和耳后部位，避免受凉引发头痛或感冒，因为感冒会进一步加重血糖波动。

- 颈部要护住：穿高领衣物或佩戴围巾，减少冷空气对颈部血管的刺激，有助于防止血压波动。

- 下肢别“裹太紧”：选择宽松、透气的纯棉材质裤子和袜子，避免穿着紧身裤或过紧的袜子。如果脚部容易发凉，可以选择加绒的宽松棉鞋，但不建议直接使用热水袋或暖手宝敷脚，因糖友末梢神经不敏感，容易造成烫伤。

三

护足：冬季是“糖足”高发期，每天查双脚

冬季皮肤容易干燥，加上鞋子变厚、袜子不透气，糖尿病患者（尤其是有神经病变的糖友）更容易出现足部干裂、脱皮等问题。若不慎划伤或磨破，很可能发展为感染、溃疡（即“糖尿病足”），严重时甚至需要截肢。

- 每天做“足部检查”：睡前用温水泡脚约5分钟，擦干后仔细检查双脚：观察是否有红肿、划痕、水泡、脱皮等现象，趾甲是否变厚或变色（如自己不便查看，可借助放大镜或请家人协助）。

- 护足细节要做好：脚部干燥时可涂抹温和的润肤霜（注意避免涂在脚趾缝中，以防真菌感染）；修剪趾甲时小心操作，避免剪伤甲沟；选择圆头、厚底、有弹性的棉鞋，穿鞋前注意检查鞋内是否有异物，避免小石子等硌伤脚部。

四

防感染：感冒、肺炎要警惕

糖尿病患者免疫力相对较低，冬季呼吸道感染（如感冒、肺炎）和泌尿系统感染的风险比普通人高2–3倍，而感染又会反过来升高血糖，形成“恶性循环”。

- 少去“人多地方”：雾霾天、降温天尽量减少外出，如需出门，务必佩戴口罩、勤洗手，避免接触感冒患者。在家时保持每天开窗通风1–2次，每次约30分钟，减少室内细菌滋生。

- 别“硬扛感冒”：若出现咳嗽、发烧、咽痛等症状，应及时就医，并主动告知医生自己的“糖尿病”病史，遵医嘱规范用药，避免自行用药或拖延治疗。

五

定期复诊：别因“没症状”就拖延

冬季是糖尿病并发症（如神经病变、肾病、心血管问题）的“加重期”，即使没有明显不适，也需定期复诊，以便及时调整治疗方案，防止病情进展。

- 常规复诊别少：血糖控制稳定的糖友，建议每3个月检查一次糖化血红蛋白（反映近3个月血糖控制情况）和尿微量白蛋白（筛查早期肾病）；有神经病变的糖友，每6个月应检查一次下肢神经和血管功能。

- 出现“这些情况”及时就医：如手脚麻木、发凉症状加重，或出现胸痛、头晕、足部红肿、血糖持续高于13.9mmol/L（或低于3.9mmol/L）等情况，切勿拖延，应尽快到医院就诊。

冬季对糖友而言，既是“挑战期”，也是“保养期”。只要认真做好“控糖、保暖、护足、防感染、定期复诊”这5件事，就能有效减少健康风险，安稳度过这个季节。

一审：曹清慧（内分泌科）

二审：康靖恺、张立松、李佳明、（宣传科）

三审：牛猛（宣传科）

衡中医广〔2025〕第10-28-13号

别忘了

发布于：北京市